新生児仮死
【原因】
新生児仮死の原因は
- 生まれてくる時に産道でへその緒が長時間圧迫されてしまった
- 早期破水でへその緒が先に出てしまった
- お母さんに妊娠中毒症や、糖尿病などの持病があった
- 赤ちゃんに染色体異常があった
【症状】
様々な原因により出生時から続く低酸素血症、循環不全の状態をいいます。
仮死の程度は心拍数､呼吸、筋緊張、刺激に対する反射、皮膚色で採点するアプガールスコアで評価され、点数が低いほど重症の仮死です。
生まれてから、へその緒を切っても、自力で呼吸をはじめません。
重症の場合は、心臓の動きも低下しているので、脳や体に十分な酸素を送る事が出来ません。
そのため、手足の動きが悪かったり、刺激に対する反応も悪かったりします。
【治療】
生まれてすぐ呼吸をしなくても心臓がしっかり動いている時は、鼻や口を吸引したり、背中をたたいたりさすったりして、刺激を与えます。
これだけでもかなりの数の赤ちゃんが呼吸をはじめます。
それでも呼吸をはじめないときは、酸素マスクや、気管にチューブを入れて酸素を送って呼吸を補助します。
重症仮死の時は、すぐに蘇生処置を行います。
仮死には全身の低酸素、循環不全の結果､呼吸障害（胎便吸引症候群）、心筋障害、低酸素性虚血性脳症、腎不全、など様々な異常が同時に見られます。
ごく軽症の仮死では後遺症はありませんが、重症仮死では治療にもかかわらず死亡してしまうことや、重度の障害を残してしまう事があります。
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